林恩妮／氨溴索祛痰药勿併用强力镇咳药

袁博文 Yuen Bok Mun - 30 March 2022

问：Ambroxol是什么药？有何副作用？

答：氨溴索（ambroxol ）是一种祛痰药物，可以促进粘痰溶解和排出，减少滞留，改善整体呼吸状况，帮助病人粘液的分泌恢复正常情况。氨溴索让粘痰变得更薄，黏度也更小，更容易通过咳嗽排出。因此氨溴索常用于有痰的咳嗽或者手术后肺部并发症的预防治疗。

氨溴索的副作用颇为轻微过敏反应极少，有些服用者可能出现轻微的胃部灼热、消化不良、恶心感。如果服用者有严重胃病或者肾衰竭就需要通知医生或药剂师。一般成人的服用剂量为每日3次，一次30mg，饭后服用为佳。

服用氨溴索的时候，药剂师建议避免同时使用强力镇咳药，以免影响溶解的粘痰排出困难。

要注意的是，怀孕期间，尤其是前3个月必须慎用此药物，如果有伤风咳嗽症状，应该先询问医生或药剂师的专业意见。此药物也可以进入母乳，因此哺乳期间的妈妈慎用。

6 岁以下的儿童也不能擅自使用此药物缓解咳嗽，应该让医生或药剂师进行完整的药物与健康评估后才对症下药。

氨溴索本身并无太严重的副作用，但是多痰症状可能有其它潜在的病因。如果咳嗽多痰，而且粘痰呈现青黄色或沾有血迹或血丝，并高烧不退，或者胸闷需做更详细的检查，排除肺部细菌感染的可能性。

另外，当哮喘或者慢性阻塞性肺病（COPD）不受控制时，粘痰也容易产生，服用氨溴索或能舒缓但无法达至完全疗效。因此，如果症状在服用了氨溴索7天内并未好转或者变得更严重，需到医院进行详细检查。

除了药物，当患有粘痰时，蒸汽（steam）也可以帮助祛痰，冲凉时可以用比较温热的水，蒸汽通过呼吸进入呼吸管道，舒缓呼吸道。另外，充足的水分对于祛痰也非常有帮助。
COVID-19肆虐的这些年，药剂师也提醒大家，咳嗽也是COVID-19的其中症状之一。若有接触过COVID-19患者，或者到过高风险地点，都应该进行筛查，排除染上COVID-19的可能性。