河豚毒素一丁点就夺命 选对鱼 吃得安心年年有“余”

医句话：

吃鱼是新春佳节重要的一环，其中最大原因就是取其“年年有余”的好意头，但吃鱼仍必须谨慎，除了一般常见的鱼骨卡住咽喉或不新鲜造成中毒之外，误吃有毒的鱼种更可能会酿不必要的伤害，比如吃河豚而中毒，想要在新的一年吃得开心及安心，选择本地海鲜或河鲜会更为适合。

“对华裔家庭而言，在新春期间特别是除夕夜团圆饭中，有一道美食是少不了，那就是鱼。吃鱼除了带有‘年年有余’的好彩头之外，鱼肉也一直被视为餐桌上健康食材，相比猪肉及鸡肉等，鱼肉普遍上被认为营养价值更高，适宜不同年龄阶层尤其是发育期间的儿童及长者，但吃鱼亦必须小心至上，倘若不慎误吃含毒的河豚部位，随时会有生命危险。

河豚（puffer fish、fugu fish 、blowfish）大部分属于海鱼，也有一小部分属于汽水鱼，即生活在河流入海口的半咸水中的鱼，换言之河豚多分布在海岸附近，在全世界的种类多达100种以上，仅在日本的河豚就有40多种。

味虽珍美 食之杀人
根据老饕的形容，河豚肉质细嫩鲜美，在日本享受河豚被视为高级享受。河豚自古以来就属于高级食材，被尊称为‘鱼中之王’，堪称鱼中极品，不过历年来河豚中毒事件时有所闻，那河豚究竟是毒物抑或美食呢？答案是两者皆是，根据明代名医李时珍在《本草纲目》曾如此记载：河豚有大毒，味虽珍美却食之杀人，也因此在民间自古以来有一句话‘拼死吃河豚’，这在日本民族更是常见的一幕。

那在大马吃河豚又是怎样的光景呢？因着对河豚缺乏了解，以致在日本为高级食材，并且必须由曾接受严格培训及获得烹饪执照的厨师负责宰割及烹煮，但在大马却是菜市场的普通鱼种之一，即俗称的鸡腿鱼，而且消费者若非对鱼种熟悉的话，往往会按照一般烹饪方式来宰割及烹煮，结果稍不慎就是中毒出事。

河豚的另一别名为气泡鱼，因为它的肠子前端食道是一个有弹性的大袋子，可以充气胀大，一旦它受到惊吓或兴奋时，它会把水和空气压入这个大袋子，以此来威吓敌人的进攻，同时可趁机逃生。另外在大马一般常见的河豚为金黄色，与日本河豚有所不同，也因此常被错认。在大马河豚多见于沿海地区，其中在东马砂拉越最多，比如当地土著把一种名为‘ikan buntal kuning’的鱼视为佳肴，而这种鱼就是河豚种类之一。

妇女误食 中毒误为中风
这是一个真实案例，一名华裔妇女在回到家乡时，前往菜市场向一名鱼贩购买了一条‘鸡腿鱼’。根据鱼贩的形容此鱼的肉质很嫩及鲜美，乍看之下这尾鱼与一般鱼没两样，更没有膨胀，因此妇女就买了带回家烹煮，岂料才吃了不到两小时就出事了，根据她丈夫所言，患者首先是嘴巴麻痺无法说话，之后家人观察到她的舌头已打结，再来就全身肌肉瘫痪，只是尚有意识，家人以为她中风，赶紧把她送院抢救。

在送抵医院后，因着症状与中风几乎没差，即在短时间内就出现麻痺及瘫痪，所以就连医护人员也以为是中风，可是当医生进一步询问在出事前是否发生了什么事，家人告知就一家人用餐并提及有鱼，于是医生察觉事有蹊跷，再追问是什么鱼，可是家人也不晓得，最后儿子把尚未吃完的鱼带来，终于揭发是河豚惹的祸。

肌瘫无法呼吸
根据患者在事后形容，当时她除了肌肉瘫痪及无法呼吸之外，其实意识是很清晰的，而且也能亲眼目睹着医护人员对她的施救，甚至连孩子问她是否有在鬼门关走一回等小事也记忆犹新，这也是这类中毒的恐怖之处，庆幸的是在及时插管及吊点滴之下，终于把毒性通过尿液排出体外，而她也幸运逃过一劫。

河豚的毒素是来自体内一种称之为河豚毒素（tetrodotoxin）的物质，这类毒素主要分布在卵巢、鱼肝、鱼皮、生殖腺及鱼卵，只有少部分肌肉是没有毒。研究发现，河豚的肝脏及卵巢含毒性最高，它可影响人的中枢神经系统，抑制神经细胞的钠离子传递，使到神经细胞产生麻痺及瘫痪，就如中风的症状，而这名患者的经历就是典型的河豚中毒，不过庆幸的是她在出事后仍记得之前曾吃鱼，丈夫也能证明这点，才终于找到毒发源头，在医院休养了三天两夜后也能平安出院。

煮沸也难破坏毒性
河豚毒素与一般毒性相比更为恐怖之处就是它的毒性稳定以及耐热性，换言之就算多次煮沸也不会破坏毒性，正如之前案例所提及，患者已把‘鸡腿鱼’进行处理及烹饪，可是毒性依旧存在，只要一丁点就能致人于死地。当然另一方面与患者在处理时没把毒素腺体去除干净有关，不过这也不是患者的问题，以全世界吃河豚而闻名的日本，负责宰割及烹煮河豚的厨师也必须接受严格培训，只有获得执照后才能进行河豚料理。

在事发后，医护人员把家人带来及吃剩的‘鸡腿鱼’送往全国毒物化验中心检验，除了确定它就是河豚之外，也赫然发现它的毒性非常强，一般上只需0.5微克（μg）已足以致命，而这尾河豚的毒性高达8.6微克（μg），而患者在吃了些许后，就在2小时内立刻毒发，证明它的毒性多么惊人。

1条河豚杀30人

有专家曾对河豚毒素进行形容，它的毒性远比氰化物（cyanide）及砷（arsenic）更高。以氰化物为例，河豚毒素是氰化物的1200倍，一条河豚的毒素剂量足以让30人丧失生命。

在大马，河豚并非人民餐桌上的佳肴选择，历年来出现河豚中毒事件皆因来自误吃，因此在这个佳节时期，在选择大鱼大肉或取个‘年年有鱼’好意头时，仍必须谨慎选‘鱼’。

鉴于多年来河豚中毒事件时有所闻，因此政府早已对此进行立法，根据1983年食品法令13（1）条文，任何人一旦证实售卖未处理或已烹煮的河豚，将面临刑法，最高刑罚为罚款不超过10万令吉或监禁不超过10年或两者兼施。

吃后45分钟内发作
一般上河豚毒素中毒会在吃下毒素后10分钟至45分钟后就会发作，也有者会在2至3小时或更久发作，首先出现症状的是神经及肠胃方面，患者会感到脸部及手脚出现异常症状，比如之前提及那位患者就是嘴巴麻痺，而在麻痺后就会出现呼吸急促、恶心呕吐、腹泻甚至瘫痪，必须立刻送往抢救。尽管河豚毒性可维持72小时，但若没有及时抢救，患者可能会在毒发6小时内丧命，根据研究，河豚中毒的死亡率超过50%，换言之毒发毙命的可能性是非常高。

至今河豚毒素并没有解药，唯一的抢救方法是送院插管及吊点滴，通过患者的尿液把毒素排出体外，但这必须要快狠准，一旦错过抢救黄金时期，患者随时会有生命危险。

日厨师须执照料理河豚
那为何如此剧毒的鱼仍会成为一些国家如日本的美食佳肴呢？答案就在于鱼种的选择及处理过程。以日本为例，当地素质及价位最高的河豚为虎河豚（torafugu），这类河豚不仅美味且毒性最低，鱼肉、睾丸或鱼皮都能安全使用，另外当地处理河豚的厨师并非等闲之辈，而是必须受过严格培训并且需考获相关执照后的厨师，才能下手处理河豚料理。

另外河豚毒素虽恐怖，但只要低于分量仍可让食客感到有些许麻痺及快感，因此有经验及合法执照的厨师，在处理河豚毒素时会保留一丁点，目的就是让食客感到这股麻痺的快感，这也是河豚料理的精华所在。

不过对于大马而言，与其冒险尝试不知名的鱼种而惹上中毒风险，不如好好品尝本地众多海鲜或河鲜，毕竟大马身处赤道，不仅海鲜品种多，河鲜如忘不了更是享誉全球，这个年就让我们好好品尝道地的大马‘鱼’吧！”

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