林仁吉／打第二针后轻度中风 加强针 还能打吗？

问：我父亲打了第二剂COVID-19疫苗几天后就感觉腰椎疼痛，走路无力。请问这和疫苗有关吗？政府诊所的医生说两者无关。后来父亲发现他自己好像是轻度中风了，所以才无力走动。现在吃着中药，脚还是不能像以前那样行走自如，通常需用轮椅代步，也不能站太久。这纯粹是巧合吗？还是疫苗的副作用？那他还可以打加强针吗？

答：2021年6月份，英国伦敦的医生通报发现一些缺血性中风病例或许与COVID-19疫苗接种有关。此前，研究人员报告了针对SARS-CoV-2 的牛津-阿斯利康（AZ）疫苗后出现的罕见血栓病例，“疫苗引起的免疫血栓性血小板减少症”（Vaccine-induced Immune Thrombotic Thrombocytopaenia，VITT），其中一个医学发现是脑静脉血栓形成，一种在临床实践中极为罕见的中风表现。随后，伦敦大学学院的韦灵（David Werring）教授和他的团队亦发现了3例在施打疫苗后出现缺血性中风的病列，并在 《神经病学、神经外科和精神病学杂志》（Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry，JNNP）上 ，发表了这3名因大动脉（颈动脉和大脑中动脉）阻塞而出现缺血性中风的案例。

由于你对父亲病情描述是发生在接种疫苗后的数天内发生，建议寻求专科医生的咨询进行脑部扫描检查和确定诊断，并通报MySejahtera的疫苗接种后的症状呈报（Report Syndrome After Vaccination）。这是否巧合或疫苗副作用尚需经内科与神经专科医生详细检查后才可判断。

针对高风险人群如有基础疾病的病患包括中风后患者，我国卫生部推荐在完成辉瑞疫苗接种至少6个月后或科兴疫苗接种至少3个月后施打加强针。因为你的父亲是在接种疫苗后出现类似中风的症状，在考虑施打加强针前，必须和主治医生商讨，并充分给予选择和了解风险后才做出决定。