停经1年阴道仍出血 宜找妇科排除肿瘤等病变

问：我刚刚步入45岁，我热爱瑜伽，生活中无不良嗜好，月事一直都很准时，但这一年来，有时候一个月来两次，有时又接近3个月才来一次，而最近频频出现很多更年期的症状，包括头痛、眩晕和烦躁等，想请教中医该如何调理呢？

答：停经是女性人生中必经的过程，停经的定义是指连续12个月未再出现月经，一般来说更年期最普遍的年龄是在45到55岁间，这段期间女性卵巢功能开始走下坡，停止制造卵子及女性荷尔蒙，而临床表现出来的现象是月经经期开始紊乱、有时量多、有时量变少，逐渐地完全停止，女性不再有生育能力。

更年期症候群是指在停经前后，因为卵巢功能衰退，慢慢的不再排卵。由于女性荷尔蒙的分泌也开始减少，身体会因荷尔蒙分泌的失调而受到影响，出现一些身体不适症状如热潮红、心悸、盗汗、失眠、易怒、情绪变差等。

其中最常见的症状是热潮红，通常是突然间发热，从脸部、前胸、脖子突然热起来，伴随有盗汗等。其他还有心悸、胸闷、睡眠品质不好等不适症状。虽然热潮红是更年期的主要症状，但仍要留意的是，有些内分泌疾病如甲状腺、肾上腺等内分泌出问题，或是服用某些降血压等也会造成热潮红。所以必须仔细检查一下并了解原因，才能做出正确的诊断。

中医一般认为现代人生活节奏快、压力大，无形中也损耗了五脏六腑的精气，加速身体老化。因此出现月经失调的症状年龄愈来愈早，有时40岁左右就会出现。其中以精神症状最多，如情绪波动大、忧郁、焦虑等症状。当然更年期何时报到的主要关键还是由“卵巢功能”来决定。

至于更年期的症状中医该如何调理？我们的建议是除了放松心情、坦然面对之外，要缓解更年期不适，最好能做到均衡饮食、睡眠充足及规律运动。在饮食方面，若出现热潮红现象，最好减少辣、刺激性的食物如咖啡、酒精、茶等饮料，可多补充白开水、多吃亚麻仁、大豆、黄豆等含植物性雌激素之天然食物。大家也可吃一些含胶质或黏液的食物像海带芽、白木耳等。

如症状明显造成不适，不建议自行乱服用药物。可以先找个合格的中医师看诊，经望闻问切，了解你的体质证型后，才对症下药、治疗及保健。最后也要提醒一下，停经前月经不规则、周期缩短，通常这些都是卵巢退化的正常现象，不用过度担心，但是假如出血状况过于紊乱，或已经停经1年，仍有阴道出血现象，就比较不正常，建议还是要找位合格的妇产科医生检查一下，找出造成不正常出血的原因，以排除肿瘤或其他病变等因素。

中西医林顺木