黄英盛／扳机指打类固醇 易复发

问：我今年51岁，最近右手的拇指常会卡住无法活动自如，需要另外一手扳起来才能伸直，但整个过程痛彻心扉。
我的工作是需要长时间用电脑滑鼠和手机，因此拇指问题影响了我的日常生活。我曾咨询医生被告知是扳机指，必须注射类固醇，但以后还是会痛，最好的方法是动手术。

可是因为我的COVID-19疫苗接种日期已接近，所以只好选择吃松筋药，并且每天做拇指复建，一个月过后情况仍没有改善，特别是早晨起床时或用了手机后，疼痛会更明显，必须做更多的拇指运动才会松一些。

以下是我的一些疑问：
Q1：请问我的情况是一定要动手术吗？只是打针可以吗？
Q2：手术和打针有什么差别？
Q3：打针及手术一定要挂号骨科吗？
Q4：接种COVID-19疫苗后多久才能进行手术或打针呢？

医生解答：

以下是针对你的提问解答，希望对你有帮助。

A1：手术是最佳且最有效的治疗方法，手术后一般上不会复发，内固醇注射也非常有效，但是经一段时间后会复发。

A2：打针主要是在手板注射内固醇以有效地舒缓扳机指的肌腱炎，但因我们过后会继续地使用双手，肌腱炎会复发，相反的，手术必须在手术室进行，医生将手指的滑车（pulley）割开，以避免肿胀的肌腱在手指的腱鞘（flexor sheath）内卡住，所以手术后就不会复发。

A3：这类治疗骨科医生能够进行，但现在在我国有专门治疗双手疾病的专科医生，即手与显微外科医生（hand and microsurgeon）。

A4：有些人在接种疫苗后会出现副作用，但这些副作用一般上非常轻微，在3至5天后消退，所以我一般上会劝我的病人在接种疫苗后好好休息，一星期后才进行手术或打针。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。