化疗不好偏方最佳？治疗徒劳不如不医？乳癌迷思断送黄金治疗期

医句话：
当不少女性知道自己患上乳癌后，就觉得是不可治愈的绝症，其实这个想法是不正确的，要知道现在医疗科技如此发达，这类癌症在还没有成形之前就可以被检验出。以乳腺导管原位癌（DCIS）为例，这是零期的癌症，可以经过化疗、药物及手术等被治愈。

“在马来西亚， 40岁过后患上乳癌是比较常见的，因此当女性到了40岁，我们会建议她们除了一年做一次身体检查，也要做乳癌筛检，以降低患上乳癌的风险。

一般来说，乳癌好发于40到60岁的女性，61岁到80岁的长者也有，不过如果患者是在40岁以下，则需要筛检她们的基因，以找出到底是什么问题导致她们患上乳癌。

男性被盯上 如双重打击
其实，乳癌不是女性的疾病而已，男性也有1%的几率患上乳癌，不要以为身为男性就不会患上乳癌，通常超过40岁的男人，因为基因问题而患上乳癌的风险会提高，至于治疗方法则和一般女性乳癌患者没有分别，但是对男患者而言，这是双重打击，第一是因为他们患癌，而其次则是他们患上女人才会患上的癌症，往往导致他们不能接受事实而延迟治疗。

不少女性当知道自己患上乳癌后，就觉得这是不可治愈的绝症，其实这个想法是不正确的，现在医疗科技如此发达，这类癌症在还没有成形之前就可以被检验出来（precancerous level）。譬如，乳腺导管原位癌（Ductal Carcinoma In Situ，DCIS），这是零期的癌症，可以经过化疗、药物及手术等被治愈。

第四期 无法治愈却可控制
而第一期癌症（相等于初期），肿瘤的大小不超过2公分，这时的乳癌可以轻易地从乳房X光摄影（mammogram）检查出来。一般上，初期患者的治愈率可高达90%至95%。
在肿瘤长到2至6公分的时候，表示已经到达第二期，这也是在马来西亚患者中最常见的，很多患者可以看到或摸到硬块，所以这是最容易被患者察觉到的胸部硬块，第二期的乳癌存活率也很高，患者在5年内的存活率高达88%。

到了第三期，由于肿瘤已长得大于5公分，所以情况会变得更复杂，很多时候就连皮肤也会变得粗糙，例如在外观也看得出来的溃疡，然而却还是有许多患者到了第三期还不以为意，误以为是皮肤敏感。虽然是第三期，但5年内的治愈率也可达到50%以上，前提是患者一定要接受治疗。

至于第四期，就是指癌细胞已经扩散到其他地方，通常都会转移到骨头、肺部或者肝脏等地方，如果患者已经是第四期癌症，已经超出了乳癌范围了，虽然没有完全治愈的方法，但是还是可以被控制的，只要患者接受适当的治疗，例如化疗等，患者还是可以存活一段很长的时间。

种种误解从可治变不治
患上乳癌，并不一定是绝路，我们的社会对于化疗存有很大的误解，造成很多患者都拒绝接受化疗，有许多患者在第二期或第三期的时候延迟治疗，尤其是化疗，最后导致太迟，只能用化疗做控制处理而没有办法治愈，费用也很高，而且妨害到生活品质。关于这点，乳癌的确很可怕，有许多患者用非理性的方式去对待医疗方法，直到最后拖延了可被治愈的黄金时间，是极为可惜的。

很多患者一直以为，患上乳癌一定需要很多钱来治疗，就是因为这个所谓的‘以为’，导致很多妇女就算觉得自己有什么不妥都不想到医院去给医生检查，恐怕会有什么三长两短而花费太多而延迟治疗。其实，在马来西亚，有很多政府医院可以提供乳癌治疗，花费不会太大的。

我们需要让大众多点了解关于乳癌的治疗，因为有太多人对乳癌都存有误解，尤其是关于宗教，举例来说，穆斯林中有很多患者宁愿相信一些土方而不愿接受正规的治疗，但其实先知有指导过关于这方面的知识，请大家要相信专家。

但是，身为医生的我们，只能尊重患者或家属的决定，但是我们会告诉她们，这样做的风险及好坏处等，虽然在治疗时，可能会有很多副作用，但是癌症必须被治愈，这才是最大的重点。所以我劝请各位女士，如果过了40岁，一年做一次乳癌筛检，越早知道，越早治疗，痊愈的几率会更高。

乳房愈緻密 癌变风险愈高
基本上只要你是女性，然后年纪开始偏高，你患上乳癌的风险就会比较高。在家族遗传方面，如果你的直系家庭成员有人患癌，你患癌的几率也会比较高，但是很多时候是当事人的年纪偏高，未必与遗传有关。

如果担心自己的患癌风险，可以通过乳房密度X光摄影（breast density mammogram）得知。 通过X光影像，它可以告诉你，你的乳房组织会不会很致密，一般而言，通常致密度越高，风险就越高。

一般来说，一名女性只要过了50岁，乳房致密度也会降低，但如果X光片显示依然很密的话，代表此人乳癌风险高。

勿去非正规中心做体检
还有另外一个风险就是错误的资讯。很多时候验血的指数不当，出现肿瘤指数高或低，而造成了不必要的担心或拖延治疗。肿瘤标记（tumor marker）不能完全代表一个人有没有患上各种不同的癌症，有时甚至会弄巧反拙，有些指数高的人，因为过度担心而影响了日常生活。

针对乳癌而言，唯一有效的检测只有乳房X光摄影（mammogram），尤其是50岁以上的女性最管用。超声波（ultrasound）则是其中一个时常给予错误报告的检查，它的数据不足于去证明一个人有没有乳癌。

有许多中心为了赚钱，而推出许多配套，当中有很多无谓的检查和报告，本来只是20令吉的检查，到最后变成多加80令吉等，而且这些中心有很多器材没有经过政府批准而私自引进，但还是有很多人宁愿相信外面不专业的检查和报告，而不相信正规的医生，往往到最后找医生的时候，为时已晚，这种做法根本是在浪费资源、时间及金钱，我一再强调，要检查的话，请去一些正规和专业的医院或诊所。”

乳癌迷思2问：穿胸罩用止汗剂得乳癌？

问1：如果维持健康的生活，如定时运动、饮食均衡及不烟不酒，是否就不会患上乳癌呢？
答：健康的生活形态，当然是有预防的作用，但是其实乳癌的发生是很偶然的，就算你本身的生活习惯很健康，吃得很健康，也无法保证癌症不会找上你。不过我必须强调，健康的生活对于减低患上癌症的几率是绝对有帮助的，而我们需要知道的是如何提早发现、如何治疗等。这需要正确的知识去应对，从而加强治愈率。

问2：穿胸罩和用腋下止汗剂会让人患上乳癌吗？
答：当然不会，这其实是很多人的误解，在根本上完全没有关系。太多原因导致癌症的发生，例如环境因素、毒素、身体的变化、遗传等。所以请不要把胸罩还是腋下止汗剂和乳癌扯上关系。

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