患牙髓牙周病只吃抗生素勤漱口刷牙有效吗？

袁博文 Yuen Bok Mun - 14 April 2021

问：我的臼齿戴上牙套已超过10年，期间不确定是否曾做过根管治疗，现在它出现了问题。

大约在一年前，我的臼齿出现一个脓肿，之后我去咨询常见的牙医（dentist），他告诉我这是牙龈的问题，因此我必须咨询的是对牙周病有研究的医生（periodontist），可是霹雳州实兆远没有这一科医生，于是作罢，之后牙龈又没事了，我也没去多理会。

最近我的臼齿又再出现问题，每次咬到比较硬的食物时就会敏感，于是我去咨询另一位牙医，这位牙医给了另一种抗生素，但没有改善问题；数周后，我再去见他，他说是牙龈的问题。

目前我的牙齿若摇晃时会感到有松动的感觉，牙医有给我另一种抗生素，而我也每天用漱口水和牙膏，希望可以减轻问题，但最终还是无效，请问我该如何是好呢？附上相关的资料供医生参考。

医生解答：

从你的来信及附上的资料来看，这是一种被称为牙髓牙周病间期（endodontics periodontics interphase）的情况，即本质上是指感染源来自牙齿内部，但也有来自牙龈疾病的外部感染。

这类情况的治疗可分为两部分，第一是根管治疗（root canal treatment）也被称为牙髓治疗（endodontic treatment）以及第二是牙龈治疗（gum treatment/periodontics），预后取决于牙齿的活动度和相关的骨质流失。

至于口腔卫生辅助用品、牙刷、电动牙刷、漱口水或牙膏是可以缓解症状，但却不能解决问题，而药物治疗也有帮助，但长期服药会有副作用，对肝脏和肾脏都会造成负担，患者必须寻求牙科医生的特别专业护理才能解决问题，因此我会建议你前往大城市地区比如吉隆坡寻求这方面的治疗。