善用心血管检查 助拟最佳治疗方案

问：我先生今年67岁，去年8月中曾去做健康检查，发现前列腺特异抗原指数偏高（6.46），心电图也不正常，因此医生有建议进行心脏血管摄影（angiogram）以确定是否有心脏阻塞，以及阻塞的程度等。
我想请问心脏血管摄影是否为唯一的选择呢？我先生去年9月已经进行了前列腺的手术。

医生解答：

从你所附上的心电图来看，确实是有不正常，而且可能是心血管疾病，因此必须先确定，尤其是前列腺疾病需要动手术的话，如果有严重心血管疾病就必须提早治疗、才可以承受得起手术，当然你有提及他去年已经完成手术，这是可喜可贺的事。

检查心血管可通过以下3种方式进行：

1）运动心电图检查：这是通过运动测试心脏和心血管在运动量增加的情况下，血液供应是否足够，然而由于以上的心电图不正常，这种检查准确性不高。
2）CT心血管扫描：如果心血管没有或仅有轻微疾病，这种检查方法非常准确，然而如果心血管有大幅度弥漫的钙化病变的话，就必须通过心血管（冠动脉）摄影，心血管钙化病变是心血管粥样硬化（心血管疾病）的指标。
3）心血管摄影（coronary angiogram）：这个方法能够确定心血管的阻塞程度，以拟定最佳治疗方式，轻微疾病可以动过药物治疗，若是严重的话就必须要进行血管成形术或开刀做冠状动脉搭桥手术。

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