善用心血管检查 助拟最佳治疗方案

问:我先生今年67岁,去年8月中曾去做健康检查,发现前列腺特异抗原指数偏高(6.46),心电图也不正常,因此医生有建议进行心脏血管摄影(angiogram)以确定是否有心脏阻塞,以及阻塞的程度等。
我想请问心脏血管摄影是否为唯一的选择呢?我先生去年9月已经进行了前列腺的手术。

医生解答:

从你所附上的心电图来看,确实是有不正常,而且可能是心血管疾病,因此必须先确定,尤其是前列腺疾病需要动手术的话,如果有严重心血管疾病就必须提早治疗、才可以承受得起手术,当然你有提及他去年已经完成手术,这是可喜可贺的事。

检查心血管可通过以下3种方式进行:

1)运动心电图检查:这是通过运动测试心脏和心血管在运动量增加的情况下,血液供应是否足够,然而由于以上的心电图不正常,这种检查准确性不高。
2)CT心血管扫描:如果心血管没有或仅有轻微疾病,这种检查方法非常准确,然而如果心血管有大幅度弥漫的钙化病变的话,就必须通过心血管(冠动脉)摄影,心血管钙化病变是心血管粥样硬化(心血管疾病)的指标。
3)心血管摄影(coronary angiogram):这个方法能够确定心血管的阻塞程度,以拟定最佳治疗方式,轻微疾病可以动过药物治疗,若是严重的话就必须要进行血管成形术或开刀做冠状动脉搭桥手术。

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李文材医生(心脏內科)


 


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文章来源:
问医.李文材医生(心脏內科).2021.03.07

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