放任动静脉畸形 可致癫痫发作

问：医生，我在2015年被确诊为动静脉畸形（Arteriovenous Malformation，AVM）第三级患者，至今已5年多了。
现在我每一天每一分每一秒都有不详的预感，好像随时会发作。
我想要更了解此症的治疗及所面对的困难，以及手术如何进行。
 

医生解答：

动静脉畸形（AVM）有两种症状，一是癫痫，一是急性出血性中风，癫痫常见于年轻病患者，急性出血性中风则大多发生在年长患者身上，不过两者亦可能重叠。

按照斯佩茨勒马丁分类（Spetzler Martin classification），动静脉畸形可分成5个等级，等级越低越容易治疗，断根机会高且不易复发，等级越高，治疗越棘手，难以断根，甚至因为牵连的范围太广而只能采取保守治疗。

动静脉畸形的治疗方法有3大类：
1.放射性栓塞（radiology embolization）
2.立体放射手术（stereotactic radiosurgery）
3.开颅手术切除

至于选择哪一种治疗方法，则视以下情况而定：
1）病灶的大小
2）如有深静脉引流（deep venous drainage），会对治疗不利。
3）病灶的位置，越是靠近重要的脑部区域 （eloquent），风险越高。

每一个病患的动静脉畸形病况都不一样，所以只有你的主治医生才能决定你适合何种治疗方法。目前医学无法预测动静脉畸形会在什么时候爆发，如感觉不适，应尽快向主治医生咨询。

大部分人认为动静脉畸形是先天性的疾病，但也有数据显示可能因后天因素形成。动静脉畸形如放任不治疗，会令周围脑组织纤维化，造成癫痫发作。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。