受制于贸消部 美容师不能动刀打针 小心微整型变“危”整形

医句话：

爱美是人的本性，追求高颜值亦无可厚非，而随着越来越多全民直播或网红等以亮丽外形叫众多粉丝惊为天人，想让自己变得更美的人也越来越多，这也是必然的趋势，但与此同时，不时上演的美容事故也让一些人在追求美时却步，究竟追求美是否有安全保障呢？答案是有的，那就是通过正确管道，寻求正确及专业意见，简而言之就是找对人。

“美容医学（aesthetic medicine，简称美医）或微整形是近年来爱美男女的流行趋势，随着生活素质的提升，对美容医学的需求也相应提高，因此爱美人士有必要厘清在此领域的专业人士的分工，包括美容师、皮肤科医生以及整形外科医生的分工，将有望减少不必要的意外的发生。

我会分成两大类，第一是美容师（beautician），而第二就是曾接受正规医学知识并拥有行医执照从事美医的医生。以美容师而言，他们是归国内贸易及消费人事务部（KPDNHEP）所管辖，根据贸消部颁发的美容业指南（Guidelines For Beauty Industry），美容师可进行在皮肤表皮的美容（cosmetic）疗程，比如洗脸、外敷等，而注射或侵入性手术一概不被允许，否则将会被检举。

据所知，在大马的美容师有好几类，比如祖传（母亲或祖母等传授）、曾在国内接受短期课程，或是负笈海外留学美容课程等，不过不管是哪一类，他们都不被赋予任何与医药有关的治疗，包括注射甚至是手术等，理由是他们不曾受过正规医学训练，缺乏急救的知识，倘若触犯条规比如擅自为消费者注射药物等，将可在1952年危险毒品法令，或在1998年私人医疗保健设施及服务法令下（PHFSA）被提控。

美医执业分3大群组
至于第二类即从事美医的医生，由于从事美医的除了普通医生（即已完成5年本科及2年实习后的正式医生），也包括其他专科的医生（内科医生及外科医生），根据卫生部与国家美容医学执业委员会（National Committee of Aesthetic Medical Practice）于2012年推出美医临床执业指南（CPG），细分为3个群组并设下不同的执业条件，包括可进行哪些美医疗程。

第一组是普通医生，他们必须在美医领域拥有超过5年及累积足够个案，外加没有医疗事故及获得推荐，就会获得美医资格认证及特权信（LCP）；他们可以进行一些基本与医药有关的疗程，比如注射肉毒杆菌（Botox）等处于皮肤表层的治疗。

必须注意，并没有所谓的美容医学专科医生这一回事，一名普通医生在接受美医训练后，理应诠释为专注于美医的普通医生（GP with interest in aesthetic practice），就算在诊所招牌上仅能注明有提供美容医学项目，而不能自居美容医学专科医生，这也是很多公众常混淆的一回事。

至于第二组则是内科组医生，一般上以皮肤科医生为主，他们在获得美医资格认证及特权信后，可进行一些更深入的治疗，包括操作激光治疗等，甚至可进行少于500毫升的抽脂手术（liposuction）。

美医外科或整形科 全马不到100人
第三组则是外科组医生，特别是整形外科（plastic surgery），其余也包括一些从事普通外科（general surgery）但有意从事美医的医生，但前提是这名外科医生必须曾接受这方面的训练，以及胥视他曾参与过多少次相关的手术，之后再由大马外科医学院及大马整形美容及颅颌面外科协会（College of Surgeons Academy of Medicine Malaysia-Malaysian Association of Plastic Aesthetic and Craniomaxillofacial Surgeons，CSAMM-MAPACS）之美容医学或外科执业联合委员会（Joint Committee for Aesthetic Medical／Surgical Practice）斟酌是否给予特权信。

值得一提是整形外科医生皆是马来西亚整形美容与颅颌面外科协会成员，他们是唯一赋予权限可进行任何侵入性手术（invasive surgery），包括形体雕塑手术（body contouring surgery），其中包括超过500毫升至8公升抽脂手术、隆胸或割眼皮等。

换言之，只有外科组医生才有动手术的权限，这一组医生（包括整形外科及曾接受美医训练的外科医生）在全国不到100人。

就如足球场上的裁判是无权过问或干涉羽球场上的比赛，由于美容师和美医是截然不同性质，也分属不同政府部门管辖，因此卫生部亦无权对违法的美容师采取行动，这也解释了在发生一些美容事故后，为何卫生部似乎无法采取行动，理由是美容师不属于卫生部管辖。

先查看执业执照
在厘清美容师和美医之间的差别后，身为一名消费者该如何做出选择，我的建议是若是要洗脸、修指甲或使用美容产品等，咨询合格的美容师是可行的，而需要进行注射的疗程就要找有美医资格的普通医生甚至是内科组医生，但若是需要进行手术的疗程，比如抽脂手术，咨询整形外科医生为佳。

由于美医行业竞争激烈及缺乏管制，造成一些害群之马充斥在此行业中，因此医疗事故不时上演，其实消费者只要多花些时间，通过几个简单的步骤是可以辨别哪些是属于提供美容服务的美容师，而哪些是可提供美医治疗的医生，特别是可操刀的整形外科医生。

在踏入一间声称有提供美医服务的诊所时，消费者可以先查看其执业执照，倘若属于美医，那必然是有卫生部发出的准证；之前我也曾接到一些投诉指他们踏入诊所后，可见到一些显赫的名堂，比如博士学位（Doctor of Philosophy，PhD）等，但必须注意的是，唯有正式医生才可获得卫生部给予的特别证明。

其次是通过大马专科医生注册网站（http://www.nsr.org.my/home.html）进一步确定医生资格，包括医生的专业资格。以我为例，在这个官方网站中可以看到我的专科就是整形外科，同时也包括我的学历及大马医药理事会（Malaysian Medical Council，MMC）的会员号码，而这也是每一位在大马执业的专科医生必须具备的资格。

不过以美医中的第一组即普通医生，由于他们并非专科医生，因此无法在NSR中搜索到他们的资料，但他们仍必须持有卫生部发出的行医证明，初步估计全马大约有2000位这类医生。

整形手术多在医院进行
要强调一点，一般上可操刀的美医外科组医生是在私人医院服务，甚少在私人诊所，原因是进行手术必须要有符合卫生部要求的手术室，以及要有专业的麻醉师可提供麻醉服务等，而一般的诊所都没有所需的设施，不过据我所知，在槟城及吉隆坡有些整形外科医生是租用医院的手术室，但这类情况并不多见。

总而言之，只要消费者主动多花些时间去询问及求证，不被市面上或互联网上错误资讯误导，拒绝不合法途径，必能找到适合自己的医生，谨记生命不能重来，脸也只有一张，不要给自己或家人留下不必要的遗憾。”

新闻背景：准新娘抽脂毙命

23岁准新娘萧芷欣于10月17日下午2时30分，在朋友陪同下前往蕉赖地区一间美容院进行手臂抽脂手术，却在注射麻醉药时突然出现抽搐和心跳停止状况，被紧急送院抢救后不治。事后警方已逮捕经营美容院的母女，并从疏忽致死角度调查此案。

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。