陈诗欣/非骨松性膝盖痛 打钙针无效

问:我的母亲今年60岁,最近常常申诉膝盖很痛,除了多吃钙片外,还有什么药可以吃?请问打钙针真的有帮助吗?

答:造成膝盖疼痛的原因很多,包括膝关节、膝盖骨、韧带或软骨等骨骼结构扭伤或撕裂或整个膝关节的关节炎。较常见的原因如扭伤或拉伤、前膝痛(膝盖骨周围疼痛)、骨关节炎(osteoarthritis)、肌腱炎(tendonitis)、痛风(gout)、败血性关节炎(septic arthritis,受感染的膝关节)、滑囊炎(bursitis)或称女仆膝(Housemaid’s Knee)、半月板或软骨受损等。在未经诊断而给予药物无法对症下药。尤其在关节发炎时,服用保健食品如钙片、软骨素、葡萄糖胺等无法缓解疼痛,也无法解决问题的根本。

退化性关节炎和骨质疏松的辅助品可以截然不同,举个例子,如果是退化性关节炎,由于膝盖软骨长期磨损造成关节发炎,因此补软骨的辅助品较为恰当。

至于骨质疏松流失所造成骨头强度降低而导致的疼痛,患者可选择补钙质和维生素D。所谓的“补钙针或打钙针“其实是一种叫唑来膦酸(zoledronic acid)的药品,是双膦酸盐类药物的一种。这一类药物主要通过抑制骨质吸收来达到治疗骨质疏松的目的,如果您母亲不是诊断为骨质疏松,那打钙针是无效的。至于药物方面,一些非类固醇消炎药(NSAIDs)、物理治疗或是中医针灸和手法治疗能缓解发炎(肿胀、发红)和疼痛,而严重的退化性关节炎患者可能需要选择注射玻尿酸或是手术。因此,建议还是趁早咨询专业医生的诊断,从膝盖的X光片、血液或膝关节积液检查来协助判定。

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陈诗欣注册药剂师

文章来源:
问药 · 陈诗欣(注册药剂师)· 2020.10.28

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