“鬆筋药”能治板机指？

问：我是一名60岁的退休人士，但因为早前患上板机指 （trigger finger），看了医生，医生开给我“松筋药”，医生叫我一天吃3次，每次吃2粒，但我没有吃这么多，想请问这个药的功效和副作用。

答：板机指又称为狭窄性腱鞘炎（stenosing tenosynovitis），是一种会出现手指活动受限、僵硬、锁紧或卡住的疾患。当手指反复地弯曲或伸直时，导致手部的组织发炎，造成疼痛。症状初期时，医生会以药物处方缓解症状为主，例如消炎止痛药或是肌肉松弛剂。倘若此药物不能缓解你的症状或是在病情后期影响日常工作，可考虑物理治疗、中医治疗或是西医的注射类固醇或手术。

这类松筋药一般含两种成分，分别于氯唑沙宗（chlorzoxazone）和扑热息痛（paracetamol）。氯唑沙宗主要选择性地抑制多突触反射，对于肌肉异常收缩现象产生松弛作用，而不影响正常肌肉且不对脑干产生抑制，较不会影响神经及呼吸等正常生理机制。扑热息痛为镇痛剂或止痛药，可作为缓解轻微到中等程度疼痛。在使用此药物的同时，如有服用其他药物或需添加止痛药来缓解疼痛的话，请先咨询医生或药剂师。

短期与正常剂量服用这类药物其实是安全的，医生开的处方也在正常剂量范围内，不必过于担心。在刚开始服用期间，此药物会让人有嗜睡的感觉，因此当开车或操作危险机械时，应格外小心谨慎。

其他常见的副作用为恶心、呕吐、稍微尿液变色 （橘色或紫红色）、肠胃不适、头痛、头晕、口干、疲倦或全身乏力等，一般较轻微，可自行消失或在停药后缓解。一些较严重但发生几率较低的副作用为粪便带暗黑色血块、严重腹痛、皮肤红疹发痒、皮肤或眼睛发黄、呼吸困难、脸部发肿等。任何副作用达到困扰你的程度或是以上严重副作用的发生，请立即告知医生。

由于此药物由肝脏代谢，特别是肝脏已有问题的病人，可能会有药后出现副作用如肝损伤的风险；反之如果病人依据剂量使用的话，出现以上两者所造成的肝功能衰竭可说是非常罕见的。

陈诗欣注册药剂师