口服抗凝血剂rivaroxaban  百人中1人口干或肝酶增

问：我于2017年11月在某次检验中发现有心房颤动，于是从那时开始我每天服用一粒rivaroxaban，可是我却发现自己每天都感觉口腔苦涩。请问这是否与药物有关呢？若是和药物有关，那我该如何是好呢？

答：心房颤动（atrial fibrillation）患者会有心跳不规则且经常过快的症状。它源于心脏节律讯号功能异常。随着年龄增长，罹病比例增高。罹患心房颤动多数很难察觉，若经常出现心悸、疲惫、胸闷、头晕应该咨询医生做检查。

心脏不规律跳动，容易造成血液凝滞而形成血栓，增加中风的几率。因此，被诊断心房颤动后，医生通常会让患者长期服用口服抗凝血剂，比如rivaroxaban。服用这款药物时，应该饭后服用，减少胃部不适的副作用。

根据临床实验，每100名服用者会有1人遇上较不普遍的副作用，其中包括口干或者肝酶（liver enzyme）提升。长期口干可导致口腔苦涩。若遇上口干的问题，可以避免使用含有酒精的漱口水，减少摄取咖啡因，还有多喝水。肝酶指数上升也会导致口腔觉得苦涩，因此医生通常至少每6个月就会检测身体状况，确定患者身体适合继续服用rivaroxaban。

另外，rivaroxaban 也可以导致胃酸问题，当胃酸倒流时，口腔也会觉得苦涩。因此，药剂师通常建议饭后服用rivaroxaban 减少胃部不适。这些副作用一般上出现于初期服药的时候，随着时间而减少。若患者除了有口腔苦涩，还有其它消化或者身体的小异样，那么一定要请示医生。

Rivaroxaban因为有抗凝血的功能，有者会有粪便掺血或深黑色、莫名皮肤瘀青、刷牙时牙龈出血等药副作用表现。

林恩妮注册药剂师