万分泻意

家中有小孩的家长们,最担心的就是小孩生病了。小孩病了,有时无法很好的明确表达自己到底何处不适,更多的时候,他们无法配合着吃药,甚至不吃不喝也拿他们没辙。

有时会有家长带着腹泻的孩子来到诊所,惊慌失措的要求马上让孩子服用止泻药或是抗生素止泻。只不过,对于腹泻的孩子,这真的是正确的处理方式吗?

腹泻的定义是每天排便次数增加,每次的粪便水量增加。腹泻的原因也可被归类为非感染性腹泻和感染性腹泻。非感染性腹泻包括了对食物过敏、乳糖不耐受、乳糜泻,或是抗生素副作用等等,而感染性腹泻则是由细菌或病毒入侵肠道所致。

由于引发腹泻的原因众多,一般建议发现孩子有腹泻症状时,尽可能让小孩看医生,以鉴定腹泻原因与严重程度。特别当孩子出现了脱水症状,如哭时没眼泪,排尿量减少,嘴唇干裂,双眼凹陷等等。若是孩子精神活动力突然变得很差,也需要格外小心。

一些父母特别喜欢让孩子喝运动饮料如100号以补充电解质。只不过大家或许不了解,这类运动饮料的糖分太高,电解质太少。高糖分能导致孩子腹泻加剧,也得不到足够的电解质。反之,给予口服补液盐(Oral Rehydration Salt)效果更佳。

一些腹泻的小孩,会出现一喝就拉或一吃就拉的状况。父母“体恤”孩子不适,最“治标”的方式就是让孩子少吃喝,这样就能防止继续腹泻。其实这种做法非常危险,在这种严重腹泻的情况下,孩子体内水分与养分流失,所需要摄取的水分量甚至比平常更高。切勿因为需要频频为小孩更换尿布感到麻烦而不让孩子吃喝。

对于腹泻的小孩,我们并不鼓励使用止泻药。很多情况下,小孩吃了止泻药后虽然马上止泻,但过不久便会发现小孩腹胀如球,痛不欲生。这主要是因为原本没有被吸收,需要被排出来的粪便,因着止泻药的作用,全涨在肚子里,拉不出来了。而抗生素又是否能解决腹泻问题?肠胃炎通常由病毒引起,因此作用并不大,当然这需要视情况而定。反之,近年来医学界里认为“益生菌”有舒缓腹泻的效果,能缩短病程。

无论如何,切勿强迫病童“禁食”或“进食”。进食太久反而会使失去所需的能量,营养与水分,导致拖延病程。强迫吃东西则可能会导致腹痛。顺其自然,少量多餐,让小孩摄取充分水分才是照护之道。当然,若是孩子完全无法进食,请一定要马上寻求医疗援助。

 

吴奕品
吴奕品,曾服务于新山苏丹依斯迈医院麻醉部门,现为家庭医生兼飞行医生、圣约翰救伤队新山区指挥官。

 

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文章来源:
星洲日报 · 文:吴奕品 · 2019.11.22

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