失智与血糖

老先生牵着老太太走进来后,老太太就静静地坐在一旁。原来老太太的糖尿病足一直没有好转,老先生很着急。

小黄对老太太的伤口处理方式、用药、饮食、血糖控制等等方面来个追根究底的审查。翻开老太太的血糖检验记录,哎哟喂,都是触目惊心的双位数啊!

小黄问老先生:“血糖那么高,是没有吃药还是没有控制饮食?”

老先生无奈地笑笑:“不是不控制她吃什么,是无法控制她吃东西。”

小黄:“怎么说呢?”

老先生:“她有老人痴呆症,整天忘了自己已经吃饭, 一直说还没有吃饭, 两三个小时就吃一餐饭。吃太饱不消化, 又投诉。不给她吃,她就拒绝吃药。结果血糖一直高, 医生一直加药。我又怕西药弄坏腰子,除了老人痴呆症的药,其他糖尿的药我都不敢照着医生给的量吃。”

失智症导致老人失控地进食,加上对药物的误解,导致血糖一直不受控制,最终伤口久久不能复原。虽然情况复杂,但是重中之重还是先把足部溃疡先解决,避免截肢。帮老太太调配好伤药,教导了她先生如何处理伤口和糖尿病患者的饮食注意事项,也把“弄坏腰子的是血糖不是降糖药”的道理解释了一番。看老先生沉默了一阵,小黄知道老先生想问却不知如何问的问题。

小黄:“你是不是担心你太太还是一直吵着还没有吃饭的问题?”老先生点点头。

小黄:“你就别收拾你太太吃饭后的空碗碟,只要她说还没有吃饭,你就用这个‘证据’告诉她已经吃了。看行得通吗?”

之后几次和老先生通讯时,知道老太太的血糖比之前控制得好很多,腿上的溃疡慢慢地好起来,小黄问老先生:“那个看空盘子的方法,你太太‘上当’吗?”

老先生:“她心情好的时候会上当,心情不好的时候不行。”

小黄:“心情不好的时候,你怎么办?”

老先生:“就让她吃,然后我说我还没有吃,叫她让我吃一半,减少她吃的分量咯。她很开心地会让一半给我,像以前我什么东西都给她一半那样。”

当我们白发苍苍时,就算我什么都不记得,我依然什么都分你一半。

 

黄宏圣
黄宏圣,毕业于马来西亚国立大学药剂系。曾服务于政府中央医院,现为社区药行执业药剂师。

 

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文章来源:
星洲日报 · 文:黄宏圣· 2019.02.01

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