血糖控制好·无惧糖尿病并发症

糖尿病可以通过控制和管理防止出现并发症。血糖控制不好，并发症一定随之而来！因此，要“击败”糖尿病，患者的自我管理意识非常重要，是否有并发症其实操纵在自己手里。患者除了需落实健康饮食习惯、多运动，也需跟从医生指示服用药物，让血糖时刻控制在理想水平。

糖尿病是一种严重的慢性病。当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。梳邦再也医药中心（Subang Jaya Medical Centre，SJMC）内分泌专科顾问丘宏礼医生指出，在大马，每5个成年男女当中，就有1人患上糖尿病；这意味着在大马人口中，有20%的人受糖尿病症所困扰！我国也是继西亚阿拉伯后，拥有最多糖尿病患的亚洲国家。

“在3大族群中，印裔族群的糖尿病患占的比率最高，再来就是巫裔及华裔。虽然华裔病患比率最低，但其实相差的数据并不大。纵使糖尿病患以中年者居多，但也有越来越年轻化的趋势，即使是青年与少年也无法幸免。其中，95%的患者乃第二型糖尿病患者。”

丘医生披露，糖尿病可分为两大类型，即第一型和第二型糖尿病。第一型较少见，以年轻患者为主，它的导因是胰脏退化，导致身体不能产生胰岛素，而必须长期注射胰岛素治疗。药物治疗对此类型患者是没效果的。

至于第二型糖尿病，同样受胰岛素影响，但是破坏性没那么大。它是因为身体不能正常使用胰岛素，导致血液中的葡萄糖无法进入细胞所引起。这类型病患有者需要注射胰岛素，有者只需服食药物。

丘医生透露，糖尿病率不断增加是由于现代人不健康的饮食与生活习惯、肥胖、缺乏运动、抽烟等所导致。“食用太多甜食、油腻食物，食量过多，导致肥胖问题，进而衍生糖尿病。”

“抽烟也会提高糖尿病发病率，且会造成血管阻塞。抽烟的糖尿病患者，其发病率较一般人增加50%。有家族遗传史者，其罹患糖尿病的风险机率也较一般人高出2至3倍以上，如果外加抽烟、肥胖、少运动，将加剧风险。”

虽然肥胖是导致糖尿病的主因之一，但是丘医生提醒，这并不意味着，体重正常就没有糖尿病风险，只是机率没那么高。

引起多种并发症

糖尿病最大的危害并不是糖尿病本身，而是它所引发的各种并发症。根据世界卫生组织的统计显示，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。

丘宏礼医生透露，长期血糖过高，将损及大血管、微血管等，危及身体各个器官。糖尿病引起的并发症包括了糖尿病足、肾功能衰竭、心脏与心血管问题、视网膜病变、中风、神经病变等。

“糖尿病所带来的并发症几乎可影响体内所有器官，只是看严重与否或影响多寡。由于每个人体质不一样，因此，并发症也因人而异，有者只有单一并发症，有者同时有多种并发症。有些患者在3至4年就出现并发症，有些即使20至30年也没有并发症。”

“糖尿病对于肾脏的影响非常大。肾脏衰竭，需要洗肾的患者中，有超过50%是因为糖尿病所导致。另外，糖尿病患的心脏病发病率也增加2至3倍；中风机率也会增高；因为糖尿病足而必须截肢的也大有人在。”

因此，丘医生提醒大家，如果发现血糖高、频尿、体重下降、口渴、疲累等症状，或因抵抗力减低，而造成的细菌感染等问题时，就该警惕，并及时前往检查，因为这些都是糖尿病的征兆。

“有些人以为口渴是因为天气热，但是，如果你连续数个月，甚至数年常感觉口渴、频尿，就应该要警觉了。”

每周进行4至5次共150分钟的运动

落实健康饮食、经常运动、保持正常体重、戒烟，并根据医生的指示定时服药，控制好血糖，乃预防糖尿病或推迟其发病的不二法门。

丘宏礼披露，血糖越高，并发症就会越早发生，也越严重；相反的，把血糖控制得好，可以全面减低并发症的发生。

“糖尿病的死亡率一般不是因为糖尿病本身所引起，而是并发症所带来。并发症未必会导致死亡，但是，它肯定会影响患者的生活素质，例如，视网膜病变将导致患者视觉受损，为生活带来极大的约束；肾脏衰竭者，每个星期需洗3次肾，也大大影响了生活素质。”

丘医生指出，医生将根据患者不同的病况，配以适当的药物。这些药物包括口服药物、注射药物或注射胰岛素。无论如何，要控制好血糖，并不能仅依靠药物，也要灌输正确的饮食与运动观念。如果患者控制好饮食、体重，其所需要服用的药量也会减低。

丘医生表示，所谓健康的饮食就是摄取足够且全面的均衡营养素、不偏食、食不过量，少糖、多纤维、少油、少热能。

“大家也必须持之以恒地一个星期进行4至5次，共150分钟的运动。定期运动，不但可加强肌肉使用胰岛素的功能，也有助于减轻体重、增加肌肉、心脏功能等，进而降低60%罹患糖尿病的风险。对患者来说，定时运动，有助于降低血糖，进而减少服用药物。”

“另外，肥胖者只需减肥，就可减低糖尿病风险；减得越多，罹患糖尿病的风险也会降低越多。”

高风险族群每半年检查

要检测自己是否患上糖尿病，最基本、简单，也最准确的方式就是进行血糖检测。

“一般来说，标准的空腹血糖约为7mmol/L以下，餐后不要超过8-9mmol/L。父母、兄弟姐妹等有遗传问题者，应该提早做定期检查。抽烟、肥胖、少运动者，也应该提高警惕，提早检查。如果血糖正常者，可一年进行一次检查；血糖偏高者，则需大概6个月检查一次。”

丘医生建议大家在做血糖检查时，也同时进行全面的健康检查，以防范其可能引起的并发症，及时做出适当的治疗。

糖尿病患，在服用药物后，也应定时检查血糖，确保它维持在健康的水平。

丘医生透露，糖尿病已不再是个人问题，而是家族，甚至是社会群体的问题。因此，大家应该正视此问题，提高对并发症的醒觉，有任何征兆就需提早检查与治疗。政府或卫生部相关单位，也应该灌输大家正确的知识，提高醒觉意识。

2018年梳邦再也医药中心竞跑

梳邦再也医药中心为了向公众倡导落实健康生活的重要性，并唤醒大家对糖尿病的醒觉意识、了解其并发症等，特别在4月举办了“2018年梳邦再也医药中心竞跑”（SJMC Run2018）活动。

此以“眼见为实，对抗糖尿病”（Seeing Is Believing，Fight Diabetes）为主题的活动，吸引了超过3500人热烈响应。该竞跑涵盖21公里半程马拉松、10公里、3公里竞跑。所有完成半程马拉松的选手皆获颁奖牌、电子证书、完赛T-恤等。

此外，该医药中心也通过此活动履行企业社会责任，联同星洲基金会、Leo Club、10 Senses，提供免费白内障手术，协助30位急需动手术的长者恢复视力。

丘宏礼医生透露，该医药中心希望藉此活动，鼓励大家以正面态度看待糖尿病。

“糖尿病不是死刑，患者也无需标签自己为‘病人’。我们希望通过此活动提醒大家落实健康生活，通过运动避免或减低并发症，并鼓励年轻人一起参与，将运动落实在日常生活中。”

由于今年获得民众热烈响应，此两年一度的竞跑预计将在明年变成更大型的年度活动。无论如何，丘医生强调，这类团体活动只能达到辅助作用，患者最终还是得靠自己，长期进行健康管理与控制。

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。