吴奕品/小感冒

医识力 - 11 April 2018

“医生，我感冒快一个星期了，看了两位医生都不好，反而更加严重，为什么会这样？”

“感冒”是再普遍不过的疾病之一，是一般人最为熟悉的病名，但大家对于“感冒”的常识却非常混淆。大家习惯把任何“身体上的不适”统称为“感冒”，以至於病患在接受问诊时，无论是伤风、咳嗽、喉咙痛、腹泻、呕吐、头痛等等的症状，都自然的与“感冒”划上等号。感冒虽然常见，却也蕴含不少学问。

症状超过一周或二度细菌感染

实际上“感冒”是一种由病毒引起的感染疾病，其最明显的症状是流鼻水、鼻塞及打喷嚏，也就是“上呼吸道感染”（Upper Respiratory Tract Infection）当中的“鼻炎”（Rhinitis）。换句话说，发生“感冒”时，病毒一般只停留在咽部以上，无论是何种病毒（超过200种），其造成的症状以鼻子为主。当然，有时候病毒也有可能会影响到鼻窦粘膜或是鼻咽部位，导致喉咙刺痛、喉咙痒，或是偶发性咳嗽，却不会有发烧症状，也不会发现喉咙有任何红肿或化脓。

病人在感冒初期，鼻水会是透明水状，往后数天则会逐渐变得较为浓稠，甚至会变成青黄色。这样的状况会维持数天后再慢慢改善。会有如此变化的主因是鼻涕中的其中一种白血球数量增加，而非病情加剧或是二度感染。除非所出现的症状持续超过一个星期仍未见好转，甚至是出现了高烧、脓状鼻涕，才能诊断为二度细菌感染或细菌性鼻窦炎。

由于感冒是由病毒感染导致，因此属于自限性疾病，整个病程大约一星期。也因此，感冒时服用的药物并无法缩短病程，只能缓解疾病症状，使病人较为舒服。这并非一开始看诊的医生医术不精，药物无效，切莫冤枉好人啊！

感冒少有发烧、肌肉疼痛症状

此外，普罗大众也容易将“感冒”与“流行性感冒”（流感）混淆。“流感”之所以由此病名，乃是因为它是由“流感病毒”所引起，并非如其他普通病毒所引起的“普通感冒”。“流感”的症状与“感冒”相近甚至重叠，但一般较为强烈。除了共同症状如喉咙痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水，“流感”患者一般会出现发烧及肌肉和身体疼痛。“流感”的症状也比一般“感冒”来得突然，甚至出现极度精疲力竭的症状，有时候会持续超过2个星期。

无论是患上“感冒”或是“流感”，让自己的身体好好休息，以便提振免疫系统，好让身体能够更有效的对抗感染。务必摄取充分水分，避免出现脱水现象。“感冒”虽属于轻症，但自身却需要有智慧分辨所得的病是否只是“感冒”，并小心观察判断。万一被随便冠上“感冒”诊断，却实为更严重疾病，则可能误了事。