试管婴儿治疗是否会引发癌症？

今天所要讨论的课题是一个我经常遇到的疑问，即试管婴儿治疗是否会引发癌症呢？

患者会有此疑虑，很可能是源于12年前一项已广为人知的研究结果。该项研究报告指出，广泛使用于治疗女性排卵功能障碍的生殖药物克罗米芬（clomid）可能会提高患上乳腺癌和子宫癌的风险。

因此，我们能够理解为何一些不孕症患者对他们所接受的不孕治疗的安全性产生顾虑，而今天我想为这些患者提供此课题相关的其他研究，以便他们更放心的接受治疗。

值得注意的是，自从该项研究首次发表以来，科学家已经进行了更多的相关研究，而大多数研究发现使用克罗米芬与患癌风险之间并没有显著关联。其中一项来自考科蓝评价（Cochrane Review） 的相关研究提供了最有力的证据，证明克罗米芬和其他卵巢刺激药物并不会提高患上卵巢癌的风险。

该报告发表于2013年，研究内容涉及了自1990年至2013年2月期间的18万2972名妇女，该项研究不但没有发现任何妇女因使用生育药物而提高患上卵巢癌风险的证据，更因此证明该项声称克罗米芬有提高患上癌症风险的研究是不可靠的，因为他们的研究范围太小了，无法得出有效的结论，同时也没有把患上癌症的其他风险考虑在内。

例如一名不曾怀孕的妇女，她患上癌症的风险就会增加。此外，一些造成不孕的原因也可能提高患癌的风险，如肥胖丶多囊卵巢综合症和子宫内膜异位症等。所以，这些研究中所提到的提高患癌风险可能与药物无关。

不会提高乳腺癌和子宫癌风险

更让人觉得讽刺的是，一些研究显示，与不寻求不孕症治疗的不孕症妇女相比，服用克罗米芬的不孕症妇女患上乳腺癌和子宫癌的风险反而降低了。

还有另外两个涉及很大范围的研究，其中一项研究涉及荷兰自1980年至1995年间接受试管婴儿治疗的2万5108名妇女，在此项研究中并没有发现这些妇女患上乳腺癌的风险有所提高。另一项由伦敦大学学院儿童健康研究所进行的研究发现，1991年至 2010年期间，超过25万名接受试管婴儿治疗的英国妇女当中，没有人因此而提高了患上乳腺癌或子宫癌的风险。

然而，他们了解到进行试管婴儿治疗的患者患上卵巢癌的风险稍高，有0.15%，而未曾进行试管婴儿治疗的妇女患上卵巢癌的几率是0.11%。

以上几项相关的研究显示了一个共同的结论，生殖药物如克罗米芬并不会提高患上乳腺癌和子宫癌的风险，因此大可以放心。不过，不孕本身就是癌症的危险因素，所以最好在不孕症诊断后进行必要的复查。

如果您对不孕不育的药物和治疗有任何疑虑，请不要犹豫，尽快咨询您的不孕不育顾问。

林韵璇医生
《医识力》顾问丶妇产丶妇科与助孕专科医生林韵璇解答孕育问题。
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