痛得我快疯了！

医识力 - 28 February 2018

“医生，我的右脚大脚趾关节部分很痛，都红肿起来了。我的朋友说是进风了，所以才会那么痛。现在都无法正常走路了。”这位先生边说着，边撑着右腿一拐一拐的走入诊室内。

“哦？那这风从哪里来啊？你这几天都吃了些什么食物啊？”我缓缓问道。

“我昨天早餐吃了豆浆油条。下午吃了肉骨茶，里头有排骨、猪肝、香菇。晚上和朋友聚餐，喝了些啤酒，还有一些花生果仁下酒。谁知道半夜就痛得不得了。”

其实这是很典型的痛风（Gouty Arthritis）症状。病患一般在食用高嘌呤（Purine）食物后，嘌呤在体内分解为尿酸，并累积於体内。当体内尿酸累积过多，便会导致尖锐的尿酸结晶囤积在一些关节内，继而引发痛风。常受影响的关节包括了大脚趾、脚踝、脚跟、膝盖等等。这也就是一般人常说的“尿酸高”，或是痛风性关节炎。过多的尿酸也将结成痛风石（Tophi），或是肾结石。

在一般正常情况下，尿酸能够在血液中分解并透过尿液排出体外。但在一些情况下，尿酸会在血液中累积，引发高尿酸血症（Hyperuricemia）。这包括了一些人身体自行产生过量尿酸，也有一些病患肾脏功能受损而无法去除尿酸。当然，进食过量含高嘌呤的食物也能导致此疾病。而高嘌呤食物则包括了黄豆、花生、鸡肝、猪肝、香菇、啤酒等等。若是自知患有高尿酸血症，则尽量避免接触以上食物。

痛风最明显的症状就是关节疼痛，有时甚至会发红肿胀。急性发作时，病患甚至无法行走，关节的可活动度明显下降。一些病患甚至会在其关节处发现极大颗的尿酸结晶（痛风石）。若是不及时接受治疗，关节有可能受损，甚至变形而影响日常生活。慢性痛风甚至有可能导致肾脏功能下降或肾衰竭。

至目前为止，痛风仍无法完全治癒。一般上治疗方式分为饮食控制及药物控制。病患需要减少高嘌呤食物以降低血中尿酸水平。若是发生急性痛风，则可以非类固醇消炎药舒缓疼痛症状。一些时候，也能使用类固醇药物控制发炎情况。抗痛风药物如秋水仙硷，也可在急性发作的12小时内服用，效果显著。当然，欲使用这一些药物时，请务必咨询各自家庭医生，并按着医生的指示服药。

“唉！医生，这个不能吃，那个也不能吃，那我活着还有什么意思？”临行前这位先生愁眉苦脸的怨声载道。

每种食物都有其自身营养价值，并非患有高尿酸血症者就什么都不能吃。若是因此而完全拒绝相关食物，则会错过了当中的丰富营养。凡事都必须讲求平衡，既不可完全不吃；也不可过量食用。只要适量的有所控制，就不会有什么问题了。