干性湿疹 皮肤干痒如蚁爬 减少冲凉 少用热水 常保湿为上策

我太太今年48岁，10多年前她的脚皮肤经常很干燥及瘙痒，她甚至常常把皮肤搔破。

Q1：请问这是什么病呢？

A1：从你的来信中，应该是乏皮脂性湿疹或者是干性湿疹（asteatotic eczema），又称裂隙性湿疹（eczema craquele）或冬令湿疹。

它的形成是因为皮肤表面水分脱失，皮脂分泌减少或功能不良所致的皮肤干燥病。

我们的皮肤上有一层薄薄的脂质，这层脂质具有保湿效果，能使皮肤保持柔软和弹性。冬天的天气寒冷干燥，导致皮肤中的水分容易流失，且变得不易排汗，分泌的皮脂量也减少，因而产生干痒的感觉。

此病常见于营养不良、皮肤萎缩的老年人或鱼鳞病患，洗浴次数过多，或使用强碱性肥皂、洗面奶或洗浴水温过高，也可引起皮肤脱脂，引发乏皮脂性湿疹。

由于皮脂腺功能降低引起的乏皮脂性湿疹多为缓慢发病，一般于50岁左右发病，通常在洗澡后开始瘙痒，随年龄增高逐步加重。

过度清洗或使用脱脂剂引起者多起病急，实际上是刺激性接触性皮炎。这类情况也常见于癌症患者、肝胆疾病、感染爱滋病毒、营养不良、药物使用者（利尿剂、Ⅱ型组胺阻断剂）或接触某些化学物质导致表皮水分减少。

乏皮脂性湿疹的临床表现包括皮肤干燥、干裂及脱屑或脱皮。皮肤会出现类似于碎瓷样般的细小裂纹像鱼鳞一样，尤其在双侧小腿伸侧、前臂和手部最为明显。

它常有针刺痒、蚁爬样感觉，患者经常搔抓进而出现炎症──发红发痒发疼，出现水疱或渗血等，它反覆发生，病程慢性，可经久不愈。

Q2：那请问要怎样医治呢？

A2：要记得早诊断、早治疗。根据湿疹的临床特点，瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出倾向、好发四肢屈侧及容易反覆发作，容易做出诊断。

治疗与预防：

尽管湿疹的病因不易明确，但医生仍然应该详细询问病史，尽量找出可能的病因，避免刺激因素并加以去除。患者应适当减少洗澡次数，避免过多热水（浴水温度不超过摄氏32度）烫洗，以免皮肤更干患上乏皮脂性湿疹。

经常使用不含香料润肤剂治疗，比如白凡士林、维生素A霜、尿素及保湿护肤品等。每日可用2至3次，沐浴后马上使用润肤油，以保住皮肤内的水分不被蒸发。由于皮肤屏障功能已经明显破坏，外用药治疗应循序相应的原则，最好不单独使用外用类固醇。瘙痒明显者可考虑使用抗组胺药物。

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。