问：请问忧遁草加青萍果能治晚期乳腺癌吗？如何服用？须多久时间？

答：迈入21世纪，癌症已经非当初冒出时那么让人闻风丧胆。癌症（cancer），也称作恶性肿瘤（malignant tumor），是指身体某个部位开始有细胞异常的增生。癌症形成后，可能从原本部位向外扩张，借由淋巴、血管进而转移到身体其它部位。依据美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer，AJCC）的分期，方便用于临床诊治、统计、追踨及治疗参考，如下：

问：请问中药对COVID-19真的有帮助吗？

答：中国中医药管理局的数据显示，截至2020年2月17日，中医药治疗介入了6万107确诊案例，参与程度高达85.20%，提示中西医结合治疗COVID-19是可靠、安全的治疗手段。经中国中西医结合医院多项研究显示在山西、河北、黑龙江、陕西、四川与湖北等地开展逾1000余例确诊患者临床观察，中医药对COVID-19病毒临床治愈率高，转重型者较少，对改善症状、缩短出院时间、改善血液异常指标、减少不良反应等均有帮助。

现代药理研究表明，中药在治疗COVID-19过程中主要是起到两种作用：

1.抗病毒：清热解毒、解表化湿等中药成分对病毒有一定的抑制作用。中药抗病毒的途径分为两大类，一类具有直接抑制病毒作用，其中大多数为清热解毒类中药，如金银花、大青叶、黄芩等；另一类通过调节免疫功能，诱导干扰素和免疫球蛋白等来发挥抗病毒作用，间接发挥抗病毒作用或抑制病毒引起的炎症反应，如黄芪、丹参、刺五加、龙胆草等。同时，中医药特别重视人体整体调节，可发挥多靶点、多环节的调控作用。

问：想问sucralfate对孕妇安全吗？会不会有什么副作用？

答：Sucralfate（斯克拉非）多数用于胃溃疡，它通常用于短期治疗（4至8周），防止肠胃溃疡恶化，一天通常需要服用4次，建议餐前1小时服用。有些怀孕的妈妈在孕期会有胃灼热的痛楚，斯克拉非是其中用于治疗的药物。

斯克拉非在美国食品及药物管理局（FDA）归类为B级别，就是说在动物实验中并没有对胚胎产生不良影响。这一类药物一般上是安全的，但医生都会先进行药物评估才配药。对于哺乳妈妈，实验暂未证实此药物是否会随着母乳影响宝宝，因此医生或药剂师会先用其它的药物取代。

斯克拉非的副作用不多，较常见的是便秘、皮肤痒或腹部胀气，如果服用后有严重的反效果需要马上咨询医生或药剂师。更重要的是此药物不能预防下一次肠胃溃疡的问题，因此医生和药剂师还是建议患者注意自己的饮食和作息，保护肠胃的正常运作。暴饮暴食、咖啡因、压力、三餐时间不规律都可能影响肠胃的健康运作。

问：我今年40岁，家族有遗传性高血压，想问得舒饮食（Dietary Approaches to Stop Hypertension，DASH）这种饮食法，对高血压患者如我会有什么效果呢？是不是如果我遵守了此饮食条件，就可以避免长期吃药呢？

答：我们先来了解什么是得舒饮食（DASH）。得舒饮食是过去经由科学观察和实验研究，所发展出得以改善及预防高血压的饮食方法，且与时并进的不断精进。最初的得舒饮食，提倡的是增加蔬果在每日饮食中的比例，同时降低摄取乳制品中的脂肪，发展至今则演变到成高钾、高镁、高钙、高膳食纤维及适量不饱和脂肪酸的饮食原则。

值得一提的是，虽然有些人误以为得舒饮食就是低钠的饮食，但在得舒饮食的发展中其实从未强调极度减钠（比如完全不能用盐调味）的概念，反而是通过提高人体在钾离子的吸收，进而拮抗钠离子，达到降低血压的效果。在日常饮食中，只要多选择全谷类、多吃蔬菜、水果、坚果、鱼类、鸡肉及饮用低脂乳制品，就可以轻松达到得舒饮食的基本原则。

问：我的母亲今年60岁，在行管期间曾经跌倒，但她自己爬了起来，也没有告诉我们，直到上周她说要我们上网帮她买一款保健品，我们才知道她跌倒，想问这glucosamine营养辅助品有效吗？

答：长者们由于身体机能随着岁月发生退化，行动会变得不灵活，预防跌倒对照顾长者们而言是非常重要的。先谈谈母亲跌倒后是否有受伤，若有跌伤，那至今是否依然感到疼痛或红肿等。若过了几天依然没有好转，或越来越疼，那应该找医生做个检查及诊断。由于一般长者们骨头都有某程度的疏松，有时一些隐蔽式的伤势（如应力性骨折，stress fracture）不易被察觉。

再来就是要如何预防跌倒。首先，需要在家里做个详细的检查和评估。这主要目的是要找出危险的障碍物或地面是否太滑等。再来就是可以在长者们需要辅助的地方安装辅助器，如扶把或防滑地毯等。若需要可以找专人检查和评估，可以询问你的医护人员。长者们也会因为一些疾病或药物导致容易头晕，这需要和你的药剂师和医生确认。

问：本人52岁，女，几个月前得了基孔症，过后这两个月来手指关节、肩膀和脚踝肿痛，尤其两边膝盖后方在弯曲或直挺时有如刀割，睡觉时挪动脚会痛到醒来，请问这些都是基孔症的后遗症吗？有人介绍我吃中药，可是吃了中药反而更痛，严重到行动困难，也痛到影响睡眠， 请问这是正常的反应吗？这病有办法治吗？西医劝我吃止痛药，让身体慢慢痊愈，我现在每天晚上都吃一粒塞来昔布（celecoxib），请问这药能长期吃吗？

问：中医可以治骨刺吗？

答：骨刺，又称为骨质增生，是一种退行性病变，由于人体受力部位的骨或关节处出现增厚和变粗，可出现在颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位，伴随压迫神经、血管而出现肢体麻木、疼痛等症状的一种疾病，也有约1/5的患者没有明显症状。中医认为骨刺的产生与外伤、劳损、风湿等引起经络不通，气血不畅有关。《黄帝内经》日：“肝主筋、藏血，肾藏精，主骨生髓”，因此肝肾不足，气血虚弱，筋脉失养则会导致此病，故中老年人患者多数长有骨刺。

经过临床应用与实验表明，针灸或以艾条熏灸局部穴位，可以疏经通络，改善局部代谢循环，促进炎症吸收的作用。另外，中药内服如独活寄生汤、芍药甘草汤、威灵仙、鸡血藤等具有祛风除湿，活血止痛的药物可有松弛肌肉、促进血液循环、缓解骨质增生引起的症状。

另外，坚持练习气功、太极拳、八段锦、瑜伽等运动也能强身健体，增加气血循环，防止骨关节老化，减轻骨刺症状。

问：想请问长期吃trimetazidine会不会有副作用呢？该如何服用这种药物？

答：曲美他嗪（trimetazidine）多用于治疗心绞痛。心绞痛是典型冠心病症状，属于心脏病的一种，因心脏肌肉缺氧而引发心绞痛，患者会形容是一种压榨感、或者胸部觉得沉重而有窒息感，甚至可能感到颈部、背部、手臂也觉得疼痛。

患有三高的一群风险较大，因此在疗程以后医生通常会给予预防心绞痛的药物，比如曲美他嗪。这类药物需要定时定量长期服用控制病情。曲美他嗪促使心脏细胞有效利用氧气，降低心绞痛几率。

通常，曲美他嗪的剂量为一天两次，早晚饭后服用，如果肾脏不佳的患者，医生则可能减少其分量为一天一颗。谨记，此药物不是用来紧急救治心绞痛，因此就算是病情已经受到控制或好转都不能轻易停止药物。

曲美他嗪的副作用一般是轻微的，最常见的为胃部不适，因此建议饭后服用药物。不是每个人用药后都会出现副作用，严重度也因人而异。如果服用者服用期间发现自己有肌肉僵硬、肌肉活动不协调、手抖或是走路不稳都应该即刻联系主治医生进行深入检查，以防跌倒受伤。

问：吃中药过后是不是不可以喝绿豆糖水呢？因为绿豆会“解”药，是真的吗？

答：作为人畜无害妇孺皆可的经典糖水─“绿豆糖水”，有特殊的豆香，还有一丝丝青涩的味道。加入冰块吃了凉透心脾；热着吃还能暖人脾胃，着实是不可多得的好东西。

绿豆也不仅能做糖水，还能作为各种馅料依附在糕点、月饼、果冻里。小到日常市井，大到逢年过节，奇葩到披麻戴孝的丧礼现场，都能见到绿豆身影。除了不能生吃，只要煮熟，你想怎么吃都行。

绿豆味甘性凉，入心与胃经，能清热解毒还能消暑祛湿，炎热的夏天来上一碗，堪称圣品。既然如此，只要胃寒心阳不足的，慎用。

而附子或巴豆中毒的，还能用大剂量绿豆与甘草同煮，再服用，有解毒功效（这情况已经少之又少，附子与巴豆的使用率在马来西亚并不高）。除此之外，但凡没有与其性味冲突的，大可放心用之。只是如果胃寒肢冷体虚懒言的患者，正常情况下应该不会想喝绿豆糖水吧？暖乎乎的小米粥会合适一些。

所谓芝麻绿豆般小事，就是指事情没有想像中严重，且可以忽视之后。而绿豆作为当中的主角，自然也是势小力微的，并无能力撬动一个药方的格局，更不存在所谓“解”药。

问：我现在吃着忧郁症的药，即olanzapine和escitalopram，想请问和carbimazole 5mg（1天4粒）一起吃有问题吗？

答：奥氮平（olanzapine）是属于非典型抗精神病药物，多数用在狂躁忧郁症或情绪失调症。奥氮平无论是饭前或饭后都能服用，服用期间不建议摄取含酒精的食物或饮品。奥氮平不能被咀嚼，服用的方式为放在舌头下方自行溶解，因为非常容易受潮溶解，因此服药时才打开包装。奥氮平常见的副作用为烦躁不安（因此避免和能量饮品或汽水一起配服）、晕眩或困倦（因此服药后不能开车或者操作机械）、加强饥饿感觉（因此需控制饮食量，以免体重上升）。由于奥氮平可能导致困倦，因此服用时间通常为临睡前。

艾司西酞普兰（escitalopram）也是其中常见的抗忧郁药物，帮助控制身体的快乐元素也就是血清素（serotonin）。服用艾司西酞普兰期间，患者可能有失眠、恶心、便秘、多汗、口干或嗜睡的症状，但通常是在开始服药的初期。如果患者有失眠的反效应，那么医生或药剂师会建议早上服用药物。艾司西酞普兰的吸收不被食物影响，因此饭前饭后均可服用。